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        《醫療衛生服務機構內公共場所和公共用品的消毒技術規范》
        作者:  發布時間:2020-02-14  瀏覽量:1880

                                            醫療衛生服務機構內公共場所和公共用品的消毒技術規范

         


        2.1 適用范圍和要求

        本規范適用于一切從事醫療衛生服務的單位(醫院、衛生院、保健院、衛生室等)和個人診所的消毒。

         

        2.2 門診區公共場所和用品的消毒

        2.2.1 空氣消毒

        診察室和候診廳空氣應采取消毒措施,使其潔凈度達到Ⅲ類環境的標準,即空氣中的細菌總數≤500cfu/m3。

         2.2.1.1 消毒措施:一般情況下,開窗通風即可,在寒冷季節和夏季使用空調,不能開窗通風時,可采用下述措施:

        1)過氧化氫空氣消毒劑,過氧化氫含量3%,采用噴霧法,按15ml/m3,計算用量。噴灑后,密閉門窗作用30min。

        2)過氧乙酸,噴霧或熏蒸:把過氧乙酸配成有效含量2%的水溶液,按15ml/m3噴霧,作用時間30min。

        3)空氣消毒機:可選用靜電吸附式空氣消毒機,紫外線空氣消毒機或臭氧空氣消毒機等。使用方法和安裝,按衛生部批準的說明書執行。

        2.2.1.2 要求

        1)一般情況下,每天結束門診后消毒一次,第二天上班后開窗15min。

        2)當有傳染病流行時,應每天至少消毒兩次,上下午結束門診后各消毒一次。

        3)傳染病門診應每天消毒至少兩次。呼吸道傳染病門診應安裝人在情況下可連續消毒的空氣消毒機。接診過程中均應開機消毒。

        2.2.2 環境表面和物品的消毒:

        門診部用的物品一般按Ⅲ類環境物品要求,消毒后應達到細菌總數≤10cfu/cm2??捎貌潦煤蛧姙⒎ㄏ?。

        2.2.2.1 消毒方法:

        可采用消毒液浸泡、擦拭。門把手、電話機、床頭柜、桌面、橙子、一般診察器材、水龍頭、污染的墻面、地面等,可采用:

        1)含溴或含氯消毒劑:二溴海因消毒劑、含氯消毒劑等,配成含有效溴或氯250mg/L~500mg/L的消毒液做擦拭、噴灑消毒或浸泡物品,作用時間15~30min。

        2)用含醇和洗必泰或聚六亞甲基胍的消毒液,配成含洗必泰或聚六亞甲基胍3000mg/L~5000mg/L的消毒液,擦拭、噴灑,作用時間15min~30min,或浸泡消毒物品。

         3)用含過氧乙酸1000mg/L或過氧化氫3000mg/L的消毒液擦拭表面或浸泡物品, 作用15min~30min。

        2.2.2.2 要求:

         一般門診應每天消毒1~2次,當有傳染病流行時,應每天多次消毒,傳染病門診應每接診一個病人消毒一次。

         

        2.2.3 工作人員手的消毒

        門診部屬于三類環境,工作人員手上的細菌數應≤10cfu/cm2。

        2.2.3.1 消毒方法:

        1)用抗菌(或殺菌、除菌)洗液洗手?;蚍试硐词忠毫魉词?。

        2)用1000mg/L碘伏洗手,作用1min~3min。

        3)用胍類(洗必泰,聚六亞甲基胍)和醇類復合消毒劑,含胍有效成份1000~3000mg/L消毒液洗手,作用1min~3min。

        4)用陽離子表面活性劑(單鏈和雙鏈)和醇的復方消毒劑,洗手或擦手,作用1min~3min。

        5)酸性氧化電位水洗手,作用1min~3min。

        2.2.3.2 要求:

        開始工作前和接診病人后,應消毒雙手。

        2.2.4 門診部廁所的消毒:參照本規范19.3執行。

        2.2.5 床單位的消毒 采用床單位消毒器消毒,按衛生部批準的說明書操作。

        2.3 病區公共場所環境和用品的消毒

        2.3.1 病區表面和用品的消毒

        2.3.1.1 消毒方法

        1)病房和走廊地面可選用下述方法:

        ①用含有效溴或有效氯250mg/L~500mg/L的消毒液拖擦,作用15min,一般情況下每天1~2次。有明確病原微生物污染時,應即時清潔消毒。

        ②用250mg/L~500mg/L二氧化氯拖擦,作用10min~15min。

        2)護理站臺面、公用物品表面、床頭柜表面、門把手、電話機、水龍頭等可選用下述方法:

        ①用含有效溴或有效氯250mg/L~~500mg/L的消毒液擦拭,用品浸泡,作用15min~30min。

        ②用復方胍類、醇類消毒劑。胍類消毒劑含量3000mg/L~5000mg/L消毒液擦拭,用品浸泡,作用15min~30min。

         2.3.1.2 要求:

        普通病區每天消毒1次,傳染病區每天消毒2次或更多。墻面無明確污染時不必消毒,不常用的用品用后消毒,不必每天消毒。

         2.3.2 病房空氣消毒

        2.3.2.1 消毒方法

        1)開窗通風,每天開窗1~2次。每次15min~20min。

        2)過氧化氫復方消毒劑噴霧消毒,含過氧化氫3%,按15ml/m3噴霧,閉門窗,作用30min。

        3)空氣消毒機,按說明要求操作。

        2.3.2.2 要求

        1)一般病房,開窗通風即可,不必采用特殊消毒措施。

            2)重癥病人監護室,應采用連續性消毒措施,可用人在情況下可使用的空氣消毒機。

            3)住有呼吸道傳染病病人的病房,應采用物理或化學方法進行消毒,每天1~2次或更多。

            4)采用中央空調的醫院,病房換氣末端應有消毒裝置,或輸入病室經消毒處理的空氣。以防病房間空氣交叉污染??照{的消毒參照本規范第17章執行。

        2.3.3 衛生潔具的消毒

           衛生潔具包括便器、痰盂、痰杯等,用后需進行消毒。

         2.3.3.1 感染性排泄物和分泌物的消毒

            一般排泄物和分泌物應加入消毒劑攪拌消毒后倒掉??杉尤攵搴R蛳痉刍蚝认痉?,使有效溴(氯)濃度為5000mg/L,作用60min。

            一般排泄物和分泌物使有效溴或氯達到2000mg/L作用60min。

            衛生潔具用后,用含1000mg/L有效溴或有效氯的消毒劑浸泡30min,用凈水沖洗后涼干備用。

         2.3.3.2 要求

            每次用后消毒。

        2.3.4 醫務人員手的消毒

         2.3.4.1 消毒方法:參照本規范第2.2.3.1執行。

        2.3.4.2 要求:

           1)醫務人員手術前手的消毒,按衛生部《消毒技術規范》2002版3.6.2執行。

           2)一般醫務人員手的消毒應每檢查治療完一個病人消毒一次。

        2.3.5 床單位的消毒

        2.3.5.1 消毒方法:采用床單位消毒器消毒,按衛生部批準的說明書操作。

        2.3.5.2 要求:每個病人出院后,對其用過的床單位消毒一次。 




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